Beneficiile pentru sănătate ale vitaminei D sunt atât de cunoscute, încât testarea insuficienței, deficienței și suplimentarea, cât este necesar, au devenit de rutină.

Totuși, vitamina D nu acționează singură pentru a oferi aceste beneficii. Funcționează în legătură cu mulți alți nutrienți importanți din organism. Unul dintre acești parteneri este Vitamina K, în special în ceea ce privește sănătatea oaselor și cardiovasculare. Înainte de a intra în literatură pentru a vedea sinergia dintre cei doi, să trecem în revistă punctele de vedere ale fiecărei vitamine.

Vitamina D

În ultimul deceniu, studiul după studiu a arătat numeroase beneficii ale acestei vitamine, care este de fapt un hormon.

Condițiile pentru care s-a constatat o relație cu vitamina D includ tulburări musculo-scheletice, cum ar fi osteoporoza, cancerul, tulburările autoimune, tulburările metabolice, diabetul, bolile de inimă, boala Alzheimer și bolile infecțioase.

Domeniile cheie în care vitamina D joacă un rol fiziologic sunt:

- Promovează absorbția calciului

- Homeostază de calciu

- Mineralizare osoasă

- Funcție imunitară

- Reducerea inflamației

- Funcția neuromusculară

- Modularea creșterii celulare

- Modularea genelor cheie pentru procesele corpului

Bolile clasice ale deficitului de vitamina D sunt rahitismul și osteomalacia. Pe lângă lipsa de expunere la lumina solară sau aportul de vitamina D, persoanele cu probleme renale sau malabsorbție, în special cu probleme de absorbție a grăsimilor, pot avea un risc ridicat de deficiență.

Cantitatea recomandată de vitamina D în dietă, conform Comitetului pentru alimentație și nutriție, este de 15 ug / zi pentru copii și adulți, iar cei peste 70 de ani au nevoie de 20 de ug / zi, iar bebelușii au nevoie de doar 10 ug / zi.

Există unele controverse cu privire la nivelul necesar pentru a fi considerat deficitar de vitamina D. În prezent, Institutul de Medicină consideră niveluri deficitare sub 30 nmol / L, niveluri insuficiente între 30 și 50 nmol / L și niveluri suficiente peste 50 nmol / L. Societatea Endocrine afirmă că concentrația serică trebuie să fie mai mare de 30 ng / ml sau 75 nmol / L.

Vitamina k

Vitamina K este o vitamină care este adesea trecută cu vederea și face mult mai mult decât ajută la formarea cheagurilor de sânge.

Există două categorii principale de compuși sub distincția de vitamina K: filocinoană (K1) și menaquinone (K2). Scopul principal al vitaminei K este să acționeze ca o coenzimă pentru carboxilază dependentă de vitamina K, care este implicată în sinteza proteinelor importante în coagularea sângelui, în metabolismul osos și în alte procese fiziologice.

O altă proteină importantă care depinde de vitamina K este proteina Matrix Gla MGP, care se găsește în oase, cartilaj și mușchi neted. Osteocalcinul, o proteină din oase, necesită, de asemenea, vitamina K.

Deși este o vitamină solubilă în grăsimi, este metabolizată rapid și excretată, deci are niveluri mult mai mici de depozitare a țesuturilor și sângelui decât alte vitamine solubile în grăsimi. Microbiota intestinală sintetizează o parte din vitamina K, deși cantitatea exactă și utilizarea acesteia nu sunt clare. Cele mai importante funcții fiziologice ale vitaminei K includ:

- Formarea oaselor

- Coagularea sângelui

- Prevenirea calcificării arteriale

- Reglarea metabolismului la glucoză și a sensibilității la insulină

Aportul adecvat de vitamina K în conformitate cu Consiliul pentru alimentație și nutriție este de 120 ug / zi pentru bărbații adulți și 90 ug / zi pentru femeile adulte, cu intervale mai mici pentru copii și adolescenți.

Deși deficiența de vitamina K nu este la fel de frecventă ca și alte deficiențe de vitamine, există populații cu risc mai mare. De exemplu, cei care au tulburări de malabsorbție sau care iau anumite medicamente subțiri de sânge, cum ar fi warfarina, care sunt antagoniști ai vitaminei K, au un risc crescut de insuficiență.

Nou-născuții sunt, de asemenea, cu risc ridicat, motiv pentru care a devenit o practică obișnuită să ofere bebelușilor o injecție de vitamina K la scurt timp după naștere. În plus, majoritatea populației americane nu consumă cantități suficiente de vitamina K și doar 43% dintre bărbați și 62,5% dintre femei consumă cantitatea corespunzătoare, conform datelor NHANES 2011-2012.

Sinergia vitaminelor D și K

Cercetătorii încep să descopere o sinergie semnificativă între vitaminele D și K. Unele studii in vitro arată că vitamina D are un impact pozitiv asupra anumitor proteine ​​osoase dependente de vitamina K prin creșterea concentrațiilor acestora pentru a induce formarea oaselor.

Studiile la animale și la oameni susțin în continuare aceste constatări arătând că administrarea de vitamina D și vitamina K au un impact mai mare decât administrarea de vitamina K singură. Includerea vitaminelor D și K cu calciu are, de asemenea, un efect mai mare decât administrarea de calciu singur, în special în ceea ce privește sănătatea oaselor.

O ipoteză importantă de luat în considerare este că, dacă vitaminele D și K au o relație sinergică, în special dacă vitamina D crește concentrațiile de proteine ​​dependente de vitamina K, atunci se iau niveluri ridicate de suplimentare cu vitamina D fără Susținerea nivelului de vitamina K prin alimentație sau suplimentare ar putea duce la excesul acestor proteine ​​fără a avea suficientă vitamina K pentru a funcționa. Aceasta ar putea duce la disfuncția proteinelor care joacă un rol cheie în inhibarea calcificării și în stimularea mineralizării osoase.

Când se iau niveluri ridicate de calciu, echilibrul de vitamine D și K devine și mai important. Dacă există un echilibru între vitamina D și K, este posibil să nu fie o problemă ridicată a aportului de calciu. Cu toate acestea, dacă există un dezechilibru, atunci excesul de calciu ar putea fi depus în țesutul vascular și nu în os, ceea ce duce la osteoporoză și ateroscleroză.

Să vedem ce spune literatura despre modalitățile prin care vitamina D și K lucrează împreună pentru a sprijini sănătatea.

Ați putea fi, de asemenea, interesat .. Cremă de casă: ușor și ieftin.

Sănătate osoasă.

Într-un studiu de caz controlat pe 116 de adulți norvegieni, cu niveluri scăzute de vitamina D și K a fost asociat cu fracturi de șold. În grupul scăzut de vitamina K1, șansele de a avea o fractură de șold au fost de trei ori mai mari la cei care au avut și un nivel scăzut de vitamina D în comparație cu cei cu un nivel ridicat de vitamina D.

Un studiu similar cu mai mulți participanți a constatat că, după 8,2 ani de urmărire, având un nivel scăzut de vitamina D și K, a dus la un risc cu 50% mai mare de a suferi o fractură de șold în comparație cu cele cu cel mai ridicat nivel seric. bogate în vitamine. Rezultatele au rămas semnificative chiar și după ajustarea pentru factori confuzivi, cum ar fi IMC, sex, vârstă, fumat și trigliceride. Având vitamina K scăzută și vitamina D ridicată a avut, de asemenea, un raport de risc mai mare de 1,17, deși nu a fost semnificativ. Având un nivel scăzut de vitamina D, dar un nivel ridicat de K a avut un raport de risc de 0,97 (nu semnificativ), în timp ce grupul cu niveluri ridicate de vitamina K și nivel ridicat de vitamina D a fost utilizat ca referință.

Într-un alt studiu de doi ani, subiecții din grupul de terapie combinată au avut o creștere de 45,2 la sută în BMD, comparativ cu 9,4 la sută doar în grupul K2 și 23,3 la sută doar în grupul de vitamina D3. În plus, dintre cei care au răspuns în grupul de terapie combinată, 67,8 la sută au înregistrat o creștere a BMD cu două procente sau mai mult. De asemenea, a existat o schimbare semnificativă în BMD după doar șase luni de terapie în grup, luând atât K2 cât și D3. În timpul studiului, subiecții au luat K-2 menaquinona-3 (Glakay 45 mg pe zi), vitamina D3 (10a hidroxicolecalcifrerol Onealfa 1 ug pe zi) sau ambele. A existat, de asemenea, un grup de control care avea doar terapie dietetică.

Într-un studiu randomizat, orb, cu 2 brațe, controlat cu placebo, care a durat 14 săptămâni, făcând modificări ale stilului de viață, combinate cu luarea unui supliment nutraceutic care conține RIAA, berberina, vitamina D3 și vitamina K1, au dus la markeri mai buni pentru sănătate. os la femeile sănătoase în postmenopauză. Cercetătorii au instruit toți participanții să treacă la o dietă modificată cu sarcină scăzută glicemic într-un model mediteranean, fără limite privind aportul caloric, precum și să adopte un regim de exerciții constând din 150 de minute pe săptămână de activitate aerobă. Studiul a început cu o introducere de 2 săptămâni în care toți participanții au luat un placebo de două ori pe zi. În săptămâna 3,Participanții au fost repartizați la întâmplare pentru a continua placebo sau pentru a lua un comprimat format din 200 mg de hamei iso-alfa rho, 100 mg de sulfat de berberină trihidrat, 500 UI de vitamina D3 și 500 UI de vitamina K1. Modificările stilului de viață au continuat și nimeni nu a primit un supliment de calciu.

O cantitate suficientă de vitamina D și K poate ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea osteoartritei la genunchi. Cercetătorii au examinat datele din două cohorte de osteoartrită la genunchi pentru a vedea relația dintre vitaminele D și K și funcția genunchiului. În substanța Health Health ABC Knee OA, grupul cu niveluri suficiente de circulație K1 (la sau peste 1,0 mol / L) și vitamina D (la sau peste 50 nmol / L din 25 (OH) D) s-a îmbunătățit Scorurile bateriei pentru performanțe fizice și au avut o viteză mai mare de mers în timpul liniei de bază și de urmărire, comparativ cu grupurile care au avut niveluri suficiente de numai una dintre vitamine sau niveluri scăzute ale ambelor. Un alt studiu, OAI, a confirmat această constatare. În acest studio,Cei care au consumat un aport adecvat de amândoi conform recomandărilor OIM la începutul studiului au avut o viteză de mers mai rapidă și un timp de odihnă scaun mai rapid decât cei care erau insuficienți în una sau în ambele vitamine.

Sanatatea inimii.

Sinergia dintre vitamina K și D joacă, de asemenea, un rol în menținerea sănătății inimii tale. Într-un studiu care privește puțin peste 1.000 de bărbați și femei cehi cu vârste cuprinse între 25 și 75 de ani, cercetătorii au descoperit o corelație între nivelurile inferioare de vitamina D și K și o viteză a undei pulsului aortic crescut. (VAPA), care calculează riscul de probleme cardiovasculare și prezice morbiditatea și mortalitatea.

După împărțirea grupurilor în 16 subgrupuri, cercetătorii au descoperit că cele mai ridicate niveluri de aPWV s-au găsit la cei cu un statut scăzut de ambele vitamine. Când s-a observat doar vitamina D, a existat doar o diferență semnificativă la cei care aveau, de asemenea, un nivel scăzut de vitamina K. Există un raport ajustat de cote de 6,83 pentru a avea un VLA ridicat la cei cu un statut vitaminic scăzut. La cei cu un nivel ridicat de vitamina D, a existat o creștere mică și nesemnificativă a celor cu un nivel scăzut de vitamina K, comparativ cu cei cu un nivel ridicat de vitamina K. În schimb, cei cu un nivel scăzut de vitamina K nivelul de vitamina D a avut un risc relativ de 15 ori mai mare de creștere a VMA dacă au avut și un nivel scăzut de vitamina K.

Într-un studiu prospectiv de cohortă, nivelurile scăzute de vitamina D și K au fost asociate cu tensiunea arterială sistolică și diastolică mai mare. Cercetătorii au analizat datele din cel de-al doilea studiu longitudinal de îmbătrânire din Amsterdam (LASA) cu un eșantion de 231 de participanți cu vârste cuprinse între 55 și 65 de ani la momentul inițial. Aproximativ 19 la sută din eșantion aparține grupului scăzut de vitamina D și vitamina K scăzută (dp-ucMGP mai mare sau egală cu 323 pmol / L și 25 (OH) D sub 50 nmol / L). Acest grup a fost corelat cu grupul cu cea mai mare tensiune arterială.

Ați putea fi, de asemenea, interesat .. Inulina. Pentru ce este și pentru ce este

După ajustarea în funcție de sex și vârstă, cei cu niveluri scăzute de vitamina K și D au avut o creștere a valorii sistolice a tensiunii arteriale de 6,5 mmHg în comparație cu grupul ridicat de vitamine D și K. Chiar și după ajustarea pentru alți factori confuzivi, rezultatele au fost semnificative, cu o creștere de 4,8 mmHg. Pentru tensiunea arterială diastolică, grupul cu niveluri scăzute ale ambelor vitamine a avut o creștere de 4,2 mmHg, ceea ce a fost semnificativ și o creștere ajustată de 3,1 mmHg, care a fost, de asemenea, semnificativă. Grupul care a avut vitamina D ridicată și vitamina K scăzută a avut, de asemenea, presiune arterială diastolică semnificativ mai mare la 2,8 mmHg în comparație cu grupul de referință. De asemenea, a existat o creștere a incidenței hipertensiunii arteriale după perioada de urmărire de șase ani.Cei din grupele de vitamine D și K au avut un raport de risc de 1,69 pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale, comparativ cu lotul martor. Cu toate acestea, la ajustarea pentru factori suplimentari, aceasta a scăzut la 1,62, ceea ce nu a fost semnificativ.

Într-un studiu, luarea unui supliment cu vitamina K și D (320 UI de vitamina D și 1000 ug de vitamina K1 pe zi) a dus la menținerea caracteristicilor peretelui vasului din artera carotidă la femeile aflate în postmenopauză, în timp ce grupul de controlul și grupul care a luat doar vitamina D au avut o înrăutățire semnificativă în timpul urmăririi de trei ani.

Sănătate metabolică

Un alt domeniu cheie de interes în care au fost identificate beneficiile K și D este sănătatea metabolică, special pentru a ajuta la menținerea metabolismului și inflamației glucozei. Într-un studiu, femeile cu PCOS care au suplimentat cu 400 UI de vitamina D, 180 ug de vitamina K și 1.000 mg de calciu timp de 8 săptămâni au îmbunătățit concentrațiile lipidice și markeri ai metabolismului insulinei în comparație cu cele care iau un placebo. Au avut, de asemenea, markeri îmbunătățiți pentru factorii de stres oxidativ, deși markerii de inflamație nu s-au schimbat.

Într-un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo în Iran, cercetătorii au analizat impactul suplimentelor de vitamina D și K, precum și calciu asupra sănătății metabolice. Criteriile de incluziune includeau persoane între 40 și 85 de ani care aveau un IMC de 25 sau mai mult și un diagnostic de diabet de tip 2. Grupurile au fost adaptate în funcție de vârstă, sex, medicamente și doză și IMC. Au fost apoi alocați la întâmplare fie la intervenție, fie la placebo. Grupul de tratament a primit 90 ug de vitamina K (forma MK-7), 500 mg de calciu și 5ug de vitamina D. Există o rată de conformitate de peste 90 la sută. După 12 săptămâni, grupul care a completat tratamentul a avut o reducere semnificativă a nivelului maxim de TMIR stâng în comparație cu grupul placebo,deși tratamentul nu a avut niciun impact asupra TMIR mediu stâng și drept sau TMIR maxim. Suplimentarea a dus la modificări semnificative ale nivelului seric de calciu, vitamina D și insulină. De asemenea, a existat o creștere semnificativă a colesterolului HDL și o scădere a hs-CRP și MDA.

Beneficii suplimentare pentru sănătate.

Un studiu care analizează co-suplimentul de vitamina D, K și calciu a găsit beneficii pentru femeile cu PCOS. Într-un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, un grup a luat 200 UI de vitamina D, 500 mg de calciu și încă 90 ug de vitamina K sau placebo de două ori pe zi pe o perioadă de opt săptămâni. Cercetătorii au examinat biomarkerii pentru inflamație, stres oxidativ și niveluri de hormoni la începutul și sfârșitul studiului. Ei au descoperit o reducere semnificativă a testosteronului fără ser (-2,1 comparativ cu 0,1 pg / ml) și DHEAS (-0,8 comparativ cu -1 ug / ml). De asemenea, a existat o diferență semnificativă în concentrațiile de MDA și capacitatea totală de antioxidanți (TAC), cei care iau suplimentele prezentând o creștere de 75.7 mol / L pe TAC comparativ cu grupul placebo, care a avut o scădere cu 80 mol / L TAC. De asemenea, a existat o tendință pentru o scădere mai mare a hormonului luteinizant la cei care au luat suplimentele. Nu au existat modificări semnificative în FSH, 17-OH-progesteron, prolactină, glutation sau markeri de inflamație.

În multe dintre aceste studii, nivelul suficient de vitamine D și K a avut cel mai mare impact pozitiv asupra sănătății. În unele cazuri, nivelurile de vitamina K au jucat un rol mai mare în rezultat decât vitamina D, demonstrând importanța nu numai a suplimentării cu vitamina D, ci și a asigurării consumării unor niveluri suficiente de vitamina K sau supliment în consecință.

Cum să obțineți suficiente vitamine D și K.

Lumina soarelui și vitamina D

Când este expus la lumina soarelui, corpul tău sintetizează vitamina D în piele. Când pielea ta intră în contact cu radiațiile ultraviolete B de la soare, aceasta transformă 7-dehidrocolesterol în previtamină D3. Există doi pași pentru crearea vitaminei D: luați vitamina D în ficat și convertiți-o în 25-hidroxivitamina D sau caldidiol. Apoi, rinichii îl transformă în forma activă, 1,25-dihidroxivitamina D sau calcitriolul. Testele de sânge pentru vitamina D măsoară de obicei 25-hidroxivitamina D.

Factorii care ar putea reduce capacitatea pielii de a absorbi suficiente niveluri UVB pentru a converti colesterolul în vitamina D includ:

- Haine

- Plafon de nori

- Sticlă

- Conținutul de melanină al pielii

- Anotimp

- Umbra

- Ceata toxica

- Protecție solară

- Timpul zilei

În general, așezarea la soare între orele 10 și 15 PM timp de 5 până la 30 de minute cel puțin de două ori pe săptămână cu brațele, picioarele, fața sau spatele descoperit ar trebui să fie suficientă pentru sinteza de vitamina D. Multe persoane nu petrec suficient timp în aer liber și trebuie să găsească vitamina D în dieta lor sau să ia suplimente de vitamina D. De asemenea, trebuie avut grijă pentru a echilibra obținerea de soare suficientă pentru sinteza vitaminei D și pentru a proteja împotriva cancerului. pielea și alte posibile avarii cauzate de razele UV de la soare.

De asemenea, te poate interesa .. Vertigo: remedii la domiciliu și tratament naturist

Chiar și în latitudini ridicate, a se bucura de lumina solară este un predictor puternic al nivelurilor suficiente de vitamina D. Cercetătorii au examinat datele dintr-o cohortă irlandeză de 5.286 de persoane care aveau vârsta de peste 60 de ani, de etnie irlandeză. și nu au avut niciun diagnostic de demență. Cercetătorii au colectat informații printr-un chestionar sociodemografic detaliat, stil de viață și sănătate care a inclus expunerea la soare. Ei au determinat datele despre doza UV folosind date de la serviciul de monitorizare a emisiilor troposferice, oferind fiecărui participant o celulă grilă bazată pe reședința sa. Au fost constatări constante că cei care s-au bucurat de lumina soarelui au avut concentrații de ser 25 (OH) D mai mari în comparație cu cei care au evitat-o.Cei cu radiații D-UVB de mediu mai mari, care nu luau suplimente, aveau niveluri mai mari de 20 nmol / L. Cele mai frecvente caracteristici ale grupului în intervalul insuficient au fost cele care se aflau în cele mai mici quartile de cw-D-UVB, au evitat soarele și nu s-au completat.

Prin urmare, chiar și la latitudini mai mari în rândul unei populații mai mari, care, în general, sintetizează mai puțin vitamina D decât populațiile mai tinere, petrecerea timpului la soare a făcut încă o diferență mare în asigurarea nivelurilor largi de vitamina D în ser.

Surse alimentare de vitamina D.

Deși corpurile lor pot sintetiza vitamina D, majoritatea oamenilor sunt deficienți datorită factorilor de viață și protecției împotriva cancerului de piele. O modalitate de a ajuta la creșterea nivelului de vitamina D este să o consumi în alimente. Alimentele cele mai bogate în vitamina D2 și D3, în ordinea de la cea mai mare la cea mai mică, sunt ciupercile, peștele, cum ar fi halibutul, crapul, macrou, anghilă și somon. Ciupercile sunt cea mai bună sursă de vitamina D2, în timp ce peștele este cea mai bună sursă de vitamina D3. Speciile de pește cele mai bogate în vitamina D3, de la cea mai mare la cea mai mică, sunt:

- Halibutul negru

- Cort

- macrou

- Anguila

- Somon

- Pește-spadă

- păstrăv

- Ton

Alte alimente bogate în vitamina D includ ouă, lapte și alimente fortificate, inclusiv unele soiuri de lapte de soia și migdale.

Deși peștele este bogat în vitamina D3, trebuie să fii atent și cu mercur și alte toxine. În general, speciile aflate mai sus în lanțul alimentar, cum ar fi peștele spadă, macrou și ton, au cel mai ridicat nivel de mercur. De asemenea, este mai bine să găsești pește prins în sălbăticie decât pește.

Surse alimentare de vitamina K.

Alimentele cele mai bogate în filocinoană, de la cea mai mare la cea mai mică, includ:

- Kale

- Kale

- spanac

- pătrunjel

- Miel

- Napi verzi și muștar

- sfeclă verde

Chard elvețian

- Varză de Bruxelles

- Ceapă tânără

- Brocoli

Practic, dacă îți mănânci legumele, vei consuma suficiente niveluri de vitamina K. Puteți găsi K-2 sau menaquinone în unele alimente animale și fermentate precum brânza. Bacteriile din intestin sintetizează, de asemenea, K2.

Sfaturi pentru a suplimenta aceste vitamine.

Deși vitamina D este foarte importantă, prea mult poate deveni toxic. La niveluri ridicate, s-a constatat că vitamina D provoacă calcifierea țesuturilor și a sistemului vascular, poliurie și aritmie cardiacă.

Limita superioară tolerabilă (TUL) pentru vitamina D este de 100 ug / zi pentru adulți, echivalentul a 4.000 UI. Copiii și bebelușii au un TUL mai mic. În conformitate cu Comitetul pentru alimentație și nutriție, nu există un TUL definit pentru vitamina K, dar asta nu înseamnă că evenimentele adverse nu pot apărea dacă consumi niveluri excesive sub formă de supliment.

Când luați un supliment de vitamina K și D, este important să știți ce formă a vitaminei conține suplimentul.

Phytonadione, o vitamină sintetică K1, se găsește în mod obișnuit sub formă de supliment în loc de filocinoană naturală. Cel mai bine este să încercați suplimentarea cu fililochinonă atunci când este posibil.

De asemenea, puteți găsi suplimente care au K2. Pentru vitamina D, ai de ales D2 sau D3.

Vitamina K are potențialul de a interacționa cu anumite medicamente, în special cu antagoniști ai vitaminei K precum warfarina. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre suplimentarea cu vitamina K, mai ales dacă luați orice tip de diluant în sânge.

Acesta este motivul pentru care sunt importante consultanța medicală și cumpărarea de la site-uri reglementate, cum este cunoscuta farmacie online.

La fel cum este la fel de important să cumpărați mărci de la laboratoare recunoscute și specializate în elaborarea acestui tip de produse care respectă directivele și valorile de siguranță stabilite de organismele competente, în acest sens, vitaminele solaray pot fi recomandate.

Observații finale.

Vitamina K este cel mai bun prieten al vitaminei D. La fel cum are suficiente niveluri de vitamina D este importantă pentru multe procese corporale, este important să existe și un nivel suficient de vitamina K.

Avem nevoie amândoi să lucrăm în sinergie și echilibru. Cu o cantitate prea mare de vitamina D fără suficientă vitamină K, ai putea să te îndrepți spre probleme de boală sau deficiență, decât să beneficiezi de beneficiile asociate cu vitamina D.